病人復健時骨折，醫師沒有事先安排骨質密度檢查，就有醫療過失嗎？
病人約30歲，曾因舊傷接受肘關節手術，術後復健時竟發生尺骨骨折。隔天檢查才發現，骨質密度相當於80歲男性。
法院認為病人年輕、沒有典型骨鬆危險因子，術前影像也無法確認骨質疏鬆，因此醫師未安排骨密度檢查，不構成過失。
但復健師就不同了。法院指出術後僅七天便開始復健，治療師反覆施以牽張動作，未充分考慮組織癒合時間及患者活動受限情況，也未選擇較低風險的操作方式，因而認定復健師有過失。
最後，法院判復健師與醫院連帶賠償50萬7940元，醫院另因醫療契約不完全給付賠償3萬1663元。醫師及復健科主任則免責。
最高法院97年度台上字第1000號，臺灣高等法院97年度醫上更（一）字第5號。
預防傷害需要多少成本？一旦發生，損害有多嚴重？在治療當時，發生機率有多高？
美國法的漢德公式就是拿預防成本與損害機率、損害嚴重程度相比較。
醫療過失要看事前風險是否可預見，以及是否存在合理、可行且更安全的選擇。
陳聰富，醫療責任的形成與展開，199-204、264-267頁
法院認為病人年輕、沒有典型骨鬆危險因子，術前影像也無法確認骨質疏鬆，因此醫師未安排骨密度檢查，不構成過失。
但復健師就不同了。法院指出術後僅七天便開始復健，治療師反覆施以牽張動作，未充分考慮組織癒合時間及患者活動受限情況，也未選擇較低風險的操作方式，因而認定復健師有過失。
最後，法院判復健師與醫院連帶賠償50萬7940元，醫院另因醫療契約不完全給付賠償3萬1663元。醫師及復健科主任則免責。
最高法院97年度台上字第1000號，臺灣高等法院97年度醫上更（一）字第5號。
預防傷害需要多少成本？一旦發生，損害有多嚴重？在治療當時，發生機率有多高？
美國法的漢德公式就是拿預防成本與損害機率、損害嚴重程度相比較。
醫療過失要看事前風險是否可預見，以及是否存在合理、可行且更安全的選擇。
陳聰富，醫療責任的形成與展開，199-204、264-267頁
