是診所掛名負責人還是實際負責人?
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醫師擔任診所的獨資負責人，結果被檢舉漏報上千萬的執行業務收入和營利所得
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醫師大聲喊冤，說他只是每個月領6萬元的「掛名負責人」，診所實質上是背後的公司在營運，錢也是公司收走，他根本沒拿到那些利潤，要求國稅局應該找公司課稅才對
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但法院認為法律規定只有醫師能開診所
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既然你簽了契約、領了掛牌費，依法登記為診所負責醫師，並以該身分申報所得，就是法定納稅義務人，也是實際負責人
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雖然診所實質上由公司出資營運並約定代繳稅款，但醫師既依約掛名負責人並按月領取報酬，即須承擔公法上之稅捐義務，不能用私法契約免除其法定納稅責任
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至於醫師主張「實質課稅原則」，認為錢是公司收的
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法院則認為實質課稅的適用前提是表面合法，但整體流程會造成國庫受損，才會啟動此原則來調整課稅
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但依據雙方契約，醫師擔任診所負責人，依法必須申報並繳納個人綜合所得稅，之後再由公司依約補貼其稅金
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同時，公司也透過收取管顧費等方式，承擔了營利事業所得稅
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所以這屬於合法的契約自由安排，相關稅負實質上都已由公司承擔，國家稅收並沒有因此減少（漏報是診所本身的行為，而不是透過法律形式安排逃漏稅）
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既然沒有規避稅捐、也沒有違反量能課稅原則，自然不適用實質課稅